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  • 1. (2023·九龙坡模拟) 柴胡疏肝散始载于明朝的《景岳全书·古方八阵》,乃我国经典中医方剂。临床发现柴胡疏肝散对抑郁症存在的体重减轻、食欲下降、睡眠障碍等症状治疗效果良好。研究发现,抑郁症患者存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴)功能亢进的生理变化,其致病机理如图。

    1. (1) 据图可知,5-羟色胺通过方式释放,作用于突触后膜,使其产生电位变化。
    2. (2) 研究表明,抑郁症患者血浆中的糖皮质激素浓度明显增高,据图可知,高浓度糖皮质激素会促使的数量增多,请据此解释抑郁症患者出现长时间情绪低落这一症状的原因∶
    3. (3) 科研小组采用慢性应激法来造成大鼠 HPA轴功能紊乱模型(即抑郁症模型),探索柴胡疏肝散治疗抑郁症的作用机理。

      实验过程:将45只生长状况相同的健康大鼠随机分为甲、乙、丙三组,甲、乙组给予连续21天的慢性应激刺激进行造模。每日先进行应激刺激然后灌服,甲组灌服柴胡疏肝散药剂,乙组灌服等体积生理盐水,21天后检测相关指标。

      实验结果见下表:

      各组大鼠下丘脑CRH表达量、血浆ACTH含量、血清CORT含量

      组别

      n

      CRH (OD+qum-2)|

      ACTH ( ng/mL)

      CORT (ng/mL)

      甲组

      15

      34.29

      29.19

      10.20

      乙组

      15

      45.85

      44.30

      13.95

      丙组

      15

      23.93

      22.34

      8.64

      注: CRH-促肾.上腺皮质激素释放激素; ACTH-促肾上腺皮质激素; CORT-糖皮质激素

      ①与乙组对比,甲组的实验数据说明,柴胡疏肝散治疗抑郁症的机理可能是通过,从而发挥对抑郁症的治疗作用。

      ②为评价柴胡疏肝散的治疗效果,除检测以上指标以外,还应观察比较的指标有

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