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  • 1. (2024高二上·期末)  糖尿病的病因主要有两种,I型糖尿病是缺少分泌胰岛素的β细胞导致,Ⅱ型糖尿患者胰岛素靶细胞对胰岛素的敏感性下降。妊娠期糖尿病(GDM)对母亲和胎儿的巨大危害已引起人们的高度重视,是当今研究的热点。研究小组选择GDM孕妇(GDM组)和正常的健康孕妇(对照组)作为研究对象,测定的相关指标如下表所示:

    组别

    空腹血糖(mmol/L)

    空腹胰岛素(mU/mL)

    胰岛素抵抗指数

    GDM组

    7.65±0.87

    15.93±4.55

    1.95±0.25

    对照组

    4.20±0.60

    8.32±1.14

    1.33±0.21

    注:胰岛素抵抗指数=(空腹血糖*空腹胰岛素)/22.5

    请回答下列问题:

    1. (1) 人正常进食后,主要通过调节引起胰岛素分泌增加,血糖升高还会引起下丘脑特定区域兴奋,相关(交感/副交感)神经兴奋,促进胰岛素的分泌。
    2. (2) 据表中数据推测,GDM组的孕妇的病因与型糖尿病相似,判断依据是
    3. (3) 科学工作者为了治疗妊娠期糖尿病,研发了一种新型降血糖的X药物。为探究X药物的治疗效果,根据提供的实验材料,完善实验思路,并预测实验结果。

      实验材料:生理状况正常的健康妊娠期大鼠80只,普通饲料,S药物(用生理盐水配制),X药物(用生理盐水配制),E药物(已知的降糖药物,生理盐水配制)、生理盐水、血糖测定仪等。

      (要求与说明:实验中涉及的剂量不作具体要求,饲养条件适宜。)

      ①实验步骤:

      S药物处理:

      I.随机抽取20只健康的妊娠期大鼠,每天每只注射一定量的生理盐水

      II.其余大鼠每天每只注射一定量的S药物

      连续处理苦干天,每天测定大鼠空腹血糖(mmol/L),取平均值

      X药物处理:

      A组:20只健康的妊娠期大鼠,每天每只注射一定量的生理盐水

      B组:S药物处理的妊娠期大鼠,

      C组:

      D组:

      连续处理若干天,每天测定大鼠空腹血糖(mmol/L),取平均值

      ②预测实验结果:采用曲线图的形式表示预期的实验结果

      ③实验结论:X药物能显著降低妊娠期糖尿病小鼠的空腹血糖,但降糖效果不如E药物。

    4. (4) 分析与讨论:

      ①实验步骤中,注射S药物的目的是

      ②GDM患者的胰岛素水平高于对照组的原因

      ③GDM患者的靶细胞对胰岛素作用不敏感,原因可能有(多选)。

      A.胰岛B细胞损伤            

      B.胰岛素分泌障碍            

      C.胰岛素受体表达下降

      D.胰岛素拮抗激素增多        

      E.存在胰岛细胞自身抗体

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