| 指标 | 正常仔鼠 | 甲减仔鼠 | 补充甲状腺激素的甲减仔鼠 |
| 甲状腺激素总量（pmol/L） | 20.42 | 5.90 | 15.92 |
| 促甲状腺激素（TSH，mIU/L） | 3.12 | 9.29 | 4.97 |
| 心肌重量（mg） | 68.27 | 41.29 | 65.66 |
结合上表分析甲状腺激素分泌的调节及其与心肌生长的关系，错误的是（ ）
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成分 |
含量 |
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NaCl |
6.5 |
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KCl |
0.14 |
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CaCl2 |
0.12 |
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NaHCO3 |
0.2 |
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NaH2PO4 |
0.01 |
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葡萄糖 |
2.0 |
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分组 |
体重 （g） |
胰岛素 抵抗指数 |
脂肪含量 （mg/dL） |
瘦素含量 （ng/dL） |
脂联素含量 （μg/dL） |
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对照组 |
38.8 |
3.44 |
252 |
3.7 |
10.7 |
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实验组 |
49.1 |
4.89 |
344 |
6.9 |
5.6 |
①正常情况下，体脂增加使脂肪细胞分泌的瘦素增多，瘦素经运输作用于下丘脑饱中枢，抑制食欲，减少脂肪合成，该机制为调节。表中结果显示，实验组孕鼠瘦素含量，但瘦素并没有发挥相应作用，这种现象称为“瘦素抵抗”。
②脂联素是脂肪细胞分泌的一种多肽激素，能增加细胞对胰岛素的敏感性。据此推测实验组孕鼠出现胰岛素抵抗的原因是。
图1 结果显示，与对照组相比，，推测实验组子鼠出现了“胰岛素抵抗”。
①结果显示，实验组通过脂联素基因启动子所在区域的组蛋白甲基化水平，从而，影响脂联素的合成，使组织细胞对胰岛素的敏感性降低。
②瘦素基因的表达量与其启动子所在区域的组蛋白甲基化水平呈相关。但由于血脂过高会抑制瘦素向脑内运输，导致瘦素抵抗，引起肥胖。
芬太尼：从“天使”到“魔鬼”
芬太尼一直是我国及国际严格管控的强效麻醉性镇痛药。2019年4月1日，国家药品监督管理局将芬太尼类物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》。芬太尼通常用作镇痛药物或麻醉剂，药理作用与吗啡类似。在同类药物中，芬太尼是药效非常强的一种，它的作用强度大约相当于吗啡的50～100倍，海洛因的25～40倍。芬太尼的脂溶性很强，易于透过血脑屏障而进入脑，具有镇痛作用强、起效较快等特点，适用于临床各种手术麻醉、术后镇痛，但长期使用会成瘾。
芬太尼作用机理是：当其与某神经元上的阿片受体结合后，抑制Ca2+内流、促进K+外流，导致突触小泡无法与突触前膜接触阻止痛觉冲动的传递，从而缓解疼痛；同时芬太尼作用于脑部某神经元受体，促进多巴胺释放，让人产生愉悦的感觉。芬太尼的典型副作用包括嗜睡、困倦和恶心，更严重的副作用包括低血压、呼吸抑制和长期使用使快感阈值升高（维持相应的神经兴奋水平需要更多的药物），导致的成瘾。如果没有医学专业人员迅速解决，呼吸能力降低可能导致死亡。为了控制过量风险，芬太尼作为治疗药物的使用都在医生的严密监控下进行。医生在调整药物剂量时都非常谨慎小心。
真正严重的问题是所谓非医用芬太尼（毒品），不法分子很容易用化学原料直接合成新的衍生物，不需要从罂粟中提取。这些新生的物质，作用效果与芬太尼相似，能镇痛、有成瘾性，作用强度往往更高。因此，把芬太尼当作是海洛因之类传统毒品的“低成本替代品”和“增强剂”。而不法分子不可能像药理学家那样，对它们进行毒理研究。结果就是，因芬太尼类物质滥用而死亡的人节节攀高。
芬太尼可以是缓解人类疾苦的“天使”，也可以成为让人坠入成瘾深渊的“魔鬼”，而这一切都取决于人们如何去管理和使用它。
