按照严重程度不同, 中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。热射病是最严重的中暑类型, 死亡率为 21%-63%。①____:一类是劳力性热射病,它对应的往往就是我们遇到的青壮年热 射病患者,由于高强度运动或者高温下工作,体温调节失衡,体内产生的热量来不及散发,②____ ; 另一类是经典型热射病, 对应的常常是老年热射病患者,此类患者③____ , 但由于老年人中 枢体温调节功能减退,散热功能障碍, 皮肤往往干热无汗。
热射病的特点就是高热,体温在 40.5℃以上;神经功能出现障碍如昏迷甚至抽搐;严重者可出 现多器官功能衰竭; 患者有暴露于炎热天气或剧烈运动的经历。
热射病患者院外抢救的关键就是降温, 快速有效的降温方法就是直接将患者身体浸入冰水中, 也可以直接将碎冰盖在患者身体上,这尤为适用于劳力性热射病的年轻患者。由于老年患者难以接 受这么强的冷刺激, 经典型热射病患者可以采用往身上喷雾或者擦浴,再用风扇吹的方法,通过蒸 发和对流帮助患者降温。注意不能使用大量酒精擦浴, 否则可能会被皮肤、血管吸收而产生毒性; 退热药对中暑患者无效, 反而可能损伤肝脏。