【材料一】
(摘编自《孩子胖胖的是好事吗?儿童肥胖中藏着多少误区》,2023.7.9《中国青年报》)
【材料二】英国《自然·代谢》杂志近日发表的一篇论文,报道了与严重儿童肥胖有关的一种新的遗传机制。
黑素皮质素受体4(MC4R)激活基因位于称为下丘脑的脑区,激发饱腹或不饿的感受。干扰MC4R激活或发挥功能的变异,与饥饿感持续以及儿童期肥胖有关联。
通过研究一位患有严重肥胖的女孩组织样本,德国莱比锡大学科学家发现了一种特定基因,刺鼠信号蛋白(ASIP)基因,会在正常情况下本不表达该基因的细胞里高水平表达。遗传分析表明,重排将一个ASIP基因拷贝放在了一个启动子旁边——这是驱动基因表达的DNA区域,从而解释了为何该基因在每个组织中持续高水平表达。这一已确认的染色体重排的性质,还意味着大多数常规肥胖的遗传形式检测都不会发现它。ASIP会抑制MC4R的激活,因此在下丘脑细胞中非正常的ASIP表达为肥胖提供了可能的解释。
(摘编自《儿童肥胖相关基因变异揭示》,2022.12.22《科技日报》)
【材料三】超重肥胖究竟有哪些危害?怎样帮助孩子管理出健康的体重?
多项调查研究显示,与肥胖相关的共存疾病超过200种;儿童青少年期肥胖不仅会影响身体发育,增加骨龄提前、性早熟等风险,还会增加成年期肥胖、心脑血管疾病等慢性病过早发生的风险;肥胖可引发包括糖尿病及糖尿病前期、血脂异常、高血压、非酒精性脂肪肝、多囊卵巢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停等多种并发症;超重和肥胖的儿童更容易产生自尊心下降、抑郁、焦虑等心理健康问题。
培养孩子从小做自己健康的第一责任人。儿童胖起来归根到底是与“吃得多、动得少”的不健康生活方式有关,超重肥胖儿童减重需要和成人一样“管住嘴、迈开腿”。饮食控制必须科学。一日三餐要达到蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入的均衡;按时、规律进餐,在日常饮食中,主食要注意粗细搭配。在“迈开腿”方面,李倩建议,6岁以下儿童每天进行至少180分钟的身体活动,鼓励多做户外活动。
科学减重不能一蹴而就,家长在帮助孩子减重时切忌急于求成,合理调整饮食,配合科学运动,每天坚持。这样不仅能够帮助孩子减肥,更有助于孩子养成良好的习惯,锻炼孩子的意志。
(摘编自《别让肥胖偷走孩子的健康》,2023.7.31《人民日报海外版》)
【材料四】远离肥胖怎么做?原则:控制摄入,加强消耗(管住嘴,迈开腿)。
生活方式干预。饮食。建议控制食物的总量,调整饮食结构和饮食行为。不建议通过过度节食减重。单靠饮食控制可能初期(6个月以内)控制体重满意,但长时间持续减重效果欠佳。运动。应进行适合年龄和个人能力的、形式多样的身体活动。建议身体健康的6—17岁儿童青少年每天至少累计达到60分钟的中、高强度身体活动,以有氧运动为主。每周至少3天的高强度身体活动。睡眠。睡眠不足是肥胖的高危因素。养成良好的睡眠习惯,如有睡眠障碍,需及时干预,并解决睡眠障碍问题。
心理行为干预。肥胖儿童常见的心理因素,如压力、沮丧、抑郁等,易导致过度进食引发罪恶感,而陷入恶性循环,出现自卑、抑郁、焦虑等异常心理。需要在生活中尊重及倾听他们的生活需求,而非一味地责骂、指责或打击。
药物治疗。儿童一般不建议,只有在经过正式的强化调整生活方式干预后,还未能控制体重增加,或改善并发症,或有运动禁忌时,才能对肥胖患儿进行药物治疗。
减重手术干预。一般儿童慎选。
(摘编自《儿童肥胖危害大松山医院儿科:从小远离是关键》,2023.8.11“人民网”)